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益生菌是不少香港家長為小朋友挑選保健品時最先接觸的其中一類。不過,市面上有「100億」、「150億」、多菌種、專利菌株、包覆技術等不同賣點,到底是不是菌數愈高、菌種愈多就愈好?BB幾大先可以食?飯前還是飯後?正在服用抗生素又可以食嗎?
其實挑選兒童益生菌,最重要不是單看「有幾多億菌」,而是了解菌株、配方、適用年齡、實際研究及產品食用方法。
這篇文章一次整理兒童益生菌的常見好處、益生菌與酵素分別、食用時間、副作用,以及家長挑選兒童益生菌時真正值得留意的重點。
💡 1分鐘快速解答:小朋友需要每日食益生菌嗎?益生菌是指攝取足夠數量後,可為人體帶來健康益處的活微生物,常見包括不同的乳桿菌、雙歧桿菌等。 不過,健康小朋友並不是人人都必須每日服用益生菌。 益生菌最大的特點是不同菌株可能有不同作用。即使同屬乳桿菌,不同菌株的研究結果亦未必可以互相套用。因此家長挑選時,應留意完整菌株資料、產品配方及適用年齡,而不是單純追求最高菌數或最多菌種。 如果BB屬早產、患有嚴重疾病、免疫功能較弱,或正接受醫療治療,就不應自行補充益生菌,應先向醫生或醫護人員查詢。 |

人體腸道本身存在大量微生物,包括不同種類的細菌,形成複雜的腸道微生態。
益生菌則是其中一些在適當數量下,可為人體帶來健康益處的活微生物。
常見益生菌包括:
至於「乳酸菌」,其實是一大類能夠在代謝過程產生乳酸的細菌;部分乳酸菌可以是益生菌,但並不是所有乳酸菌都自動屬於具有特定健康功效的益生菌。
所以選產品時不能只看「乳酸菌」三個字,最好進一步了解實際菌種及菌株。
益生菌名稱通常可以分為:
菌屬 → 菌種 → 菌株
例如同一個菌種之下,可以存在很多不同菌株,而研究證據往往只針對其中一個特定菌株。
換句話說:
A菌株有研究,不代表同一菌種的B菌株一定有相同效果。
所以家長見到「研究證實」時,可以再多問一步:
比起包裝寫「12種益菌」、「20種好菌」,這些資料往往更加值得參考。
需要先說明:並不是所有益生菌都同時具備以下7種作用。
益生菌的實際效果會因菌株、攝取量、配方、年齡及個人體質而有所不同。

這是益生菌最常見的日常保健用途之一。
腸道中本身存在大量不同微生物,適當的益生菌可以與腸道環境及原有菌群互動,幫助維持健康的消化道微生態。
對成長中的小朋友而言,良好的飲食、足夠水分及膳食纖維仍然是腸道健康的基礎,益生菌可以作為日常飲食以外的其中一種補充選擇。
益生菌其中一個重要研究方向,就是它與腸道其他微生物之間的互動。
部分益生菌可以透過產生乳酸、有機酸等物質,影響腸道環境,協助維持不同菌群之間的平衡。
不過,很多補充型益生菌並不會永久留在腸道,所以「食一次就永久增加好菌」並不是正確理解。
排便是否順暢,是不少家長最關心的問題。
部分益生菌研究顯示,某些菌株可能對排便頻率及腸道活動有幫助,但不同研究結果並不完全一致,因此不能簡單理解成:
「所有益生菌都可以改善便秘。」
如果小朋友只是偶爾排便不順,首先仍應留意:
水分、蔬菜水果、膳食纖維、活動量以及如廁習慣。
如果持續出現排便困難、腹痛、出血或其他異常情況,就應該先由醫生評估,而不是單靠益生菌處理。
部分乳酸菌在代謝過程中具有與乳糖消化相關的作用,因此「乳糖消化」亦是部分益生菌的研究方向。
另外,市面上亦有部分兒童益生菌配方會額外加入乳糖酶 Lactase。
要留意:
益生菌本身不等於乳糖酶。
如果小朋友飲奶後容易出現腸胃不適,選產品時可以看看產品本身是否有針對乳糖消化的配方,而不是單純看菌數。
部分益生菌在代謝過程中會產生乳酸、有機酸及其他代謝物,並與腸道內其他微生物互動。
這些過程是目前腸道微生態研究的重要部分,亦是益生菌與一般營養補充品其中一個最大的分別。
益生菌並不是單純「補入一種營養素」,而是活微生物與腸道環境之間的互動。
腸道除了負責消化及吸收,亦是人體與外界接觸的重要界面。
部分益生菌研究顯示,特定菌株可能與腸道黏膜、菌群及腸道屏障功能產生互動。
因此,日常所講的「腸道健康」,其實不只是排便問題,而是一整套消化道環境及微生態的平衡。
人體有大量免疫相關組織位於腸道,而腸道菌群亦會與免疫系統互相影響。
這是近年益生菌及腸道微生態其中一個重要研究方向。
不過,「與免疫系統互動」並不等於所有益生菌都可以:
預防感冒、治療感染、令小朋友不生病或直接提升免疫力。
不同菌株及研究用途仍然要分開理解,家長不應單憑「益生菌」三個字推論所有健康效果。
目前不應將「增加食慾」視為所有益生菌都具備的直接功效。
有些小朋友如果本身因為消化狀況影響進食意欲,當整體腸道及飲食狀況改善後,食慾有可能隨之改變。
但食慾同時受到很多因素影響,包括:
因此,如果小朋友長期食慾明顯下降、體重增長異常或偏食情況嚴重,應先了解真正原因。
益生菌不是「開胃藥」。
近年有不少研究探討「腸腦軸 Gut-Brain Axis」,即腸道菌群與神經系統之間的互動。
這個研究方向很有潛力,但目前仍不能簡單說:
食益生菌就可以改善兒童情緒、睡眠或令小朋友更開心。
所以家長可以認識腸腦軸概念,但不應把「好心情」、「改善睡眠」當成一般兒童益生菌的確定功效。
益生菌與酵素有甚麼分別?
益生菌與酵素經常一齊出現在兒童消化保健產品中,但其實兩者完全不同。
| 益生菌 | 消化酵素 | |
|---|---|---|
| 本質 | 活微生物 | 催化特定化學反應的蛋白質/酵素 |
| 主要角色 | 與腸道微生態及菌群互動 | 幫助分解特定食物成分 |
| 例子 | 乳桿菌、雙歧桿菌 | 乳糖酶、蛋白酶等 |
| 是不是愈多種愈好? | 不一定 | 不一定 |
| 食用時間 | 按產品配方及標示 | 視乎酵素種類及產品指示 |
所以「益生菌主要作用於下消化道、酵素只作用於上消化道」這種說法過度簡化。
比較容易理解的方式是:
益生菌主要與腸道微生態互動;酵素則主要幫助分解特定食物成分。
兒童可以食益生菌,但沒有一個適用於全世界所有益生菌產品的統一起始年齡。
不同菌株、產品配方及食用方法,都會有不同的適用年齡。
尤其初生嬰兒、早產BB、患有嚴重疾病或免疫功能較弱的嬰幼兒,不建議家長單純為日常保健而自行加入益生菌補充品,最好先向醫生或醫護人員查詢。
對一般健康兒童而言,最簡單的方法就是:
按照個別產品列明的適用年齡及每日食用量。
不要因為另一個品牌寫「6個月可以食」,就直接套用到所有益生菌。
BB由以奶為主,慢慢加入不同副食品後,飲食種類及腸道接觸的食物成分都會增加。
這個階段家長通常會更加留意排便、飲食及腸胃適應情況。
如果小朋友日常蔬菜、水果及全穀類攝取不足,膳食纖維亦可能不足。
相比第一時間依賴補充品,家長首先應改善整體飲食;如希望額外加入益生菌或益生元,可以再按照產品年齡及配方選擇。
如果只是偶爾排便不規律,家長可以先由飲水、膳食纖維、活動及固定如廁習慣開始改善。
益生菌可以作為日常腸道保養選擇之一,但不是所有排便問題的治療方法。
抗生素會影響細菌,因此亦可能同時改變腸道菌群。
部分特定益生菌菌株曾被研究於抗生素相關腸道情況,但是否需要補充、應選哪種菌株及如何安排時間,最好按醫生或藥劑師建議。

選擇益生菌時,如果產品可以清楚列出:
菌屬+菌種+菌株編號
會比單純寫「乳酸菌」、「好菌」更有參考價值。
因為真正的研究證據通常與特定菌株相關。
益生菌產品經常標示:
50億、100億、150億甚至更多。
菌數的確是其中一項參考資料,但目前並沒有一個適用於所有兒童、所有菌株及所有用途的統一「最佳菌數」。
因此:
150億不一定比50億好,關鍵仍然是菌株、配方及是否有合適研究。
多菌種產品可以有不同配方設計,但並沒有一條簡單公式:
12種菌一定比3種菌好。
一個有清楚研究的單一菌株,有時反而比一大堆未有相關研究的菌種更加有參考價值。
益生菌是活微生物,因此產品從製造、運送、保存到真正食用,活性都很重要。
家長可以留意:
兒童益生菌除了益菌,很多時亦會加入:
所以家長最好閱讀完整成分,而不是只看正面的「益生菌」三個字。
牛奶、大豆等成分都可能出現在兒童益生菌配方內。
如果小朋友本身有已知食物過敏,就一定要先查看產品的致敏原標示。
對大部分健康人士而言,益生菌一般耐受性良好。
部分人在剛開始補充時,可能暫時出現:
不過,益生菌並不是完全零風險。
對以下人士需要特別審慎:
這些高風險兒童應先向醫生查詢,不應自行補充。
不一定。
「所有益生菌都一定要飯前30分鐘食」並不是一個適用所有產品的規則。
不同菌株、製劑、包覆技術及配方,都可能影響益生菌對胃酸及膽汁的耐受程度。
所以家長最簡單的方法是:
按照自己購買的益生菌產品食用方法。
例如產品標示飯後,就按飯後食;如果標示飯前、隨餐或沒有特別限制,就按照產品說明。
不要把另一個品牌的「最佳時間」直接套用到所有益生菌產品。
要視乎產品標示。
益生菌屬活微生物,過高溫度可能影響菌體活性,因此一般不建議自行加入過熱的飲品。
以 RISAL 香港現時產品標示為例:
活菌12、機能活菌12:避免使用45°C以上溫水沖泡。
益敏舒晶球益生菌:可混入35°C以下食品,並避免咬破晶球。
所以並不存在「所有益生菌都以40°C為上限」的統一規則。
最準確仍然是跟產品包裝。
不一定。
不同菌株、製程及包裝的穩定性不同,有些產品需要冷藏,有些則可於指定室溫下保存。
例如RISAL香港現時產品標示:
因此家長不需要自行估計,按包裝保存要求就最穩妥。
部分特定益生菌菌株曾有兒童抗生素相關研究,但不能將研究結果套用到所有益生菌產品。
如果醫生或藥劑師認為可以同時使用,細菌型益生菌一般會考慮與抗生素相隔一段時間,以減低抗生素直接影響益菌的機會。
實際需要相隔多久,應視乎:
不要因為正在服用抗生素而自行停藥或更改抗生素時間。
一般而言,不同營養補充品可以按產品說明於同一天食用,但目前不應籠統聲稱「益生菌+乳鐵蛋白一定有1+1>2效果」。
如果想同時補充,家長應先檢查:
如果有醫療需要或小朋友年齡較小,最好先問醫護人員。
RISAL香港現時主要有活菌12、機能活菌12及益敏舒晶球益生菌三款不同配方。
選擇時不需要問「邊款最勁」,而應該先看每款配方有甚麼不同。
| RISAL 活菌12 | RISAL 機能活菌12 | RISAL 益敏舒晶球益生菌 | |
|---|---|---|---|
| 菌數/配方 | 每包出廠150億活菌 | 每包出廠150億活菌 | 雙菌配方 |
| 菌株種類 | 12種 | 12種 | 捲曲乳桿菌+長雙歧桿菌 |
| 配方特色 | 果寡糖+多菌種配方 | 果寡糖+菊糖+乳糖酶 | 日本專利晶球包覆 |
| 食用份量 | 1歲以下每日半包;1–12歲每日1包;12歲以上每日2包 | 1歲以下每日半包;1–12歲每日1包;12歲以上每日2包 | 1–12歲每日1包;12歲以上每日2包 |
| 溫度注意 | 避免45°C以上 | 避免45°C以上 | 混入35°C以下食品 |
| 致敏注意 | 含牛奶、大豆來源 | 含牛奶、大豆來源 | 含大豆;配方含豬皮來源明膠 |
如果家長主要希望為小朋友選一款日常腸道保養益生菌,可以先了解活菌12。
配方重點包括:
產品標示食用量:
1歲以下每日半包;1–12歲每日1包;12歲以上每日2包。
使用飲品沖調時,避免使用45°C以上飲品。
機能活菌12同樣採用12種益菌及每包150億出廠活菌數,但配方再加入:
乳糖酶+菊糖。
所以活菌12和機能活菌12的分別,不是單純「一款高級、一款普通」,而是配方設計不同。
機能活菌12產品標示建議飯後補充,並避免使用45°C以上飲品。
食用量:
1歲以下每日半包;1–12歲每日1包;12歲以上每日2包。
產品含牛奶及大豆來源成分,相關過敏人士要先留意。
益敏舒晶球採用與活菌12不同的配方設計。
主要包含:
產品標示:
1–12歲每日1包;12歲以上每日2包。
可以混入35°C以下食品,但應避免咬破晶球,以維持產品活性。
產品含大豆相關成分,而且晶球配方含豬皮來源明膠,如家庭有飲食習慣或相關過敏需要,應先查看成分。
沒有一個適用所有產品的統一起始年齡。
應按產品實際適用年齡;初生、早產、患有嚴重疾病或免疫功能較弱嬰兒,補充前應先向醫生查詢。
如果產品適合小朋友年齡,並設計作每日補充,一般可以按產品標示食用。
但健康小朋友並不是人人都必須每日服用益生菌。
沒有適用所有益生菌的統一答案。
不同菌株、用途及研究的有效劑量不同,所以不能簡單用「10億」、「50億」或「100億」作為所有產品的標準。
不是。
多菌種不代表一定比單一菌株好。
菌株是否清楚、有沒有相關研究、實際劑量及產品品質,比單純比較菌種數目更加重要。
不是。
「專利」主要代表知識產權或相關技術受到保護,並不自動等於已證明所有健康功效。
真正值得參考的是菌株身份,以及與該菌株相符的人體研究。
不完全一樣。
乳酸菌是一大類可以產生乳酸的細菌,其中部分具備符合益生菌定義的健康作用,但並不是所有乳酸菌都可以直接視為具有相同功效的益生菌。
不一定。
不同產品的菌株、包覆技術及食用方法不同,所以應按照個別產品標示。
視乎產品說明。
如果產品允許加入牛奶或飲品,就要同時留意溫度限制,避免過高溫度影響益菌活性。
兒童益生菌的選擇愈來愈多,家長最容易被「幾百億菌」、「十幾種益菌」、「專利」等數字吸引。
但真正值得看的,其實是:
菌株 → 配方 → 劑量 → 適用年齡 → 活菌保護 → 成分及致敏資訊。
益生菌可以作為健康兒童日常腸道保養的其中一種選擇,但並不能取代均衡飲食、足夠水分、膳食纖維、運動及正常醫療。
如果小朋友持續出現腹痛、嘔吐、長期排便困難、反覆腹瀉、便血、體重下降或生長異常,就應先由醫護人員評估原因,而不是單靠營養補充品處理。
補益生菌,不需要追求最多;選到適合小朋友年齡、配方及需要的產品,才是最重要。
資料參考:
香港消費者委員會《益生菌真「有益」?錯買亂食可損健康》
National Center for Complementary and Integrative Health(NCCIH)— Probiotics: Usefulness and Safety
European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition(ESPGHAN)兒童益生菌相關立場文件
重要提示:
本文只供一般營養及健康資訊參考,不能代替醫生、藥劑師或其他醫護專業人士的診斷及建議。如小朋友患有疾病、正在服藥、屬早產兒、免疫功能較弱,或家長對補充品有疑問,應先向醫護人員查詢。文中產品並不供作診斷、治療或預防任何疾病之用。